HIRA Reimbursement Criteria
급여기준 공부
먼저 질환군을 잡고, 그 안에서 약제별 투여대상, 평가/유지, 교체투여, 본인부담 포인트를 봅니다.
7220
저장된 기준
17
질환 묶음
질환별 묶음
검색 범위 7220건을 질환군으로 먼저 정리했습니다.
류마티스/자가면역 관절
RA, 강직척추염, 건선성 관절염, 소아 특발성 관절염
43
기준
고시 · 2026. 6. 1.
Apremilast 경구제(품명 : 오테리아정 등)
고시 · 2026. 6. 1.
Guselkumab 주사제(품명: 트렘피어프리필드시린지주 등)
고시 · 2026. 6. 1.
Upadacitinib 경구제(품명: 린버크서방정 15밀리그램, 30밀리그램)
알약 식별 데이터와 10건 연결됨
피부면역
건선, 아토피피부염, 손발바닥 농포증, 두드러기
50
기준
고시 · 2026. 6. 1.
Apremilast 경구제(품명 : 오테리아정 등)
고시 · 2026. 6. 1.
Guselkumab 주사제(품명: 트렘피어프리필드시린지주 등)
고시 · 2026. 6. 1.
Upadacitinib 경구제(품명: 린버크서방정 15밀리그램, 30밀리그램)
알약 식별 데이터와 13건 연결됨
염증성 장질환
크론병, 궤양성 대장염
39
기준
고시 · 2026. 6. 1.
Guselkumab 주사제(품명: 트렘피어프리필드시린지주 등)
고시 · 2026. 6. 1.
Upadacitinib 경구제(품명: 린버크서방정 15밀리그램, 30밀리그램)
고시 · 2026. 6. 1.
Filgotinib 경구제(품명: 지셀레카정 100밀리그램 등)
알약 식별 데이터와 8건 연결됨
호흡기/알레르기
천식, COPD, 폐섬유증, 폐동맥고혈압
105
기준
고시 · 2026. 5. 1.
Dupilumab 주사제(품명: 듀피젠트프리필드주300밀리그램 등)
고시 · 2026. 5. 1.
Reslizumab 주사제(품명: 싱케어주)
고시 · 2026. 5. 1.
Mepolizumab 주사제(품명: 누칼라주, 누칼라오토인젝터주)
알약 식별 데이터와 34건 연결됨
암/항암
고형암, 혈액암, 표적항암, 면역항암
797
기준
고시 · 2026. 6. 1.
Apremilast 경구제(품명 : 오테리아정 등)
고시 · 2026. 6. 1.
Guselkumab 주사제(품명: 트렘피어프리필드시린지주 등)
고시 · 2026. 6. 1.
Upadacitinib 경구제(품명: 린버크서방정 15밀리그램, 30밀리그램)
알약 식별 데이터와 52건 연결됨
혈액/응고
혈우병, 빈혈, 혈전, 호중구/혈소판 질환
294
기준
고시 · 2026. 4. 1.
Vadadustat 경구제(품명: 바다넴정 150mg 등)
고시 · 2026. 4. 1.
Darbepoetin alpha 주사제(품명: 네스프프리필드시린지주 등)
고시 · 2026. 4. 1.
Erythropoietin 주사제(품명: 에포카인주 등)
알약 식별 데이터와 26건 연결됨
심혈관/대사
고혈압, 심부전, 부정맥, 당뇨, 이상지질혈증
412
기준
고시 · 2026. 6. 1.
[일반원칙] 당뇨병용제
고시 · 2026. 5. 1.
자-654-2 심방세동의 펄스장절제술 급여기준
고시 · 2026. 5. 1.
cholestyramine resin 경구제(품명: 에픽콜레스티라민현탁용산(라이트)4그램 등)
알약 식별 데이터와 96건 연결됨
신경/정신
치매, 파킨슨, 뇌전증, 편두통, 우울/조현
282
기준
고시 · 2026. 6. 1.
Upadacitinib 경구제(품명: 린버크서방정 15밀리그램, 30밀리그램)
고시 · 2026. 6. 1.
Filgotinib 경구제(품명: 지셀레카정 100밀리그램 등)
고시 · 2026. 6. 1.
Tofacitinib 경구제(품명: 젤잔즈정 5밀리그램, 젤잔즈시럽 등)
알약 식별 데이터와 73건 연결됨
감염/간염/HIV
B/C형간염, HIV, 결핵, 항생제, 백신
975
기준
고시 · 2026. 6. 1.
Guselkumab 주사제(품명: 트렘피어프리필드시린지주 등)
고시 · 2026. 6. 1.
Upadacitinib 경구제(품명: 린버크서방정 15밀리그램, 30밀리그램)
고시 · 2026. 6. 1.
Glecaprevir+Pibrentasvir 경구제(품명: 마비렛정)
알약 식별 데이터와 69건 연결됨
신장/이식
만성콩팥병, 투석, 장기이식, 면역억제
619
기준
고시 · 2026. 6. 1.
Apremilast 경구제(품명 : 오테리아정 등)
고시 · 2026. 6. 1.
Guselkumab 주사제(품명: 트렘피어프리필드시린지주 등)
고시 · 2026. 6. 1.
Upadacitinib 경구제(품명: 린버크서방정 15밀리그램, 30밀리그램)
알약 식별 데이터와 40건 연결됨
소화기/간담췌
위장관, 간담도, 췌장, 소화기 증상
503
기준
고시 · 2026. 6. 1.
Guselkumab 주사제(품명: 트렘피어프리필드시린지주 등)
고시 · 2026. 6. 1.
Upadacitinib 경구제(품명: 린버크서방정 15밀리그램, 30밀리그램)
고시 · 2026. 6. 1.
Sofosbuvir + Velpatasvir 경구제 (품명: 엡클루사정)
알약 식별 데이터와 54건 연결됨
골다공증/통증
골다공증, 관절통, 신경병증성 통증
313
기준
고시 · 2026. 6. 1.
Upadacitinib 경구제(품명: 린버크서방정 15밀리그램, 30밀리그램)
고시 · 2026. 6. 1.
Tofacitinib 경구제(품명: 젤잔즈정 5밀리그램, 젤잔즈시럽 등)
고시 · 2026. 5. 1.
항HMGCR 항체[정밀면역검사]의 급여기준
알약 식별 데이터와 49건 연결됨
안과/이비인후
녹내장, 황반변성, 안구건조, 비염
138
기준
고시 · 2026. 4. 1.
Faricimab 주사제(품명: 바비스모주 등)
고시 · 2026. 3. 1.
olopatadine + mometasone furoate 외용제(품명: 리알트리스 나잘스프레이액)
고시 · 2025. 12. 1.
Secukinumab 주사제(품명: 코센틱스센소레디펜 등)
알약 식별 데이터와 10건 연결됨
비뇨/산부인과
전립선, 과민성방광, 피임, 자궁/난소
288
기준
고시 · 2026. 6. 1.
Aztreonam 주사제(품명: 호스피라아즈트레오남주사제1그램)
고시 · 2026. 4. 1.
Solifenacin succinate 6mg, Tamsulosin hydrochloride 0.4mg 복합경구제(품명:베솜니서방정)
고시 · 2026. 3. 1.
“MACROPLASTIQUE LUBRICANT GEL” 및 “MACROPLASTIQUE ENDOSCOPICNEEDLE”의 요양급여 대상여부
알약 식별 데이터와 16건 연결됨
검사/수술/치료재료
행위, 검사, 영상, 수술, 치료재료
3999
기준
고시 · 2026. 6. 1.
Guselkumab 주사제(품명: 트렘피어프리필드시린지주 등)
고시 · 2026. 6. 1.
Upadacitinib 경구제(품명: 린버크서방정 15밀리그램, 30밀리그램)
고시 · 2026. 6. 1.
[일반원칙] 당뇨병용제
알약 식별 데이터와 170건 연결됨
일반원칙/기타 약제
특정 질환보다 약제군 원칙이 중심인 기준
284
기준
고시 · 2026. 5. 1.
Oxitriptan 경구제(품명: 센라5-에이치티피캡슐)
고시 · 2026. 3. 1.
[일반원칙] 고가의약품 급여관리에 관한 기준
고시 · 2026. 1. 1.
[의료급여] 보건복지부 고시 제2025-225호, 「의료급여수가의 기준 및 일반기준」 일부개정
알약 식별 데이터와 23건 연결됨
미분류
질환명을 자동으로 확정하기 어려운 기준
1938
기준
고시 · 2026. 3. 1.
Anakinra(품명 : 키너렛주)
고시 · 2026. 1. 1.
투약 및 조제료 관련 질의응답(고시 제2025-249호 관련)
고시 · 2026. 1. 1.
[의료급여] 보건복지부 고시 제2025-248호, 「의료급여 외래진료 본인부담차등 기준 등에 관한 고시」제정
알약 식별 데이터와 1건 연결됨